Factores que influyen en el incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de 5 años: revisión bibliográfica
Factores que influyen en el incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de 5 años: revisión bibliográfica
| dc.contributor.author | Sanaguano Guamán, Ingrid Carolina; Contreras Pabón, Yeisy Karina | |
| dc.date.accessioned | 2025-09-11T19:20:56Z | |
| dc.date.available | 2025-09-11T19:20:56Z | |
| dc.date.issued | 2025-07-01 | |
| dc.description | Immunization against diphtheria, pertussis, and tetanus (DPT) is one of the most impactful childhood public health interventions, with regional coverage exceeding 90%; however, in Chimborazo province, Riobamba canton, it barely reaches 62%. To explore the causes of this shortfall, a narrative review was conducted of 33 scientific documents published between 2019 and 2024, from which eight representative studies set in Ecuador and the Peruvian Amazon were selected. The identified determinants were grouped into four domains: sociodemographic (low maternal education and early maternal age, economic hardship, and rural residence); cultural (misinformation, myths about adverse reactions, traditional health practices, and religious reservations); health system (intermittent vaccine shortages, logistical deficiencies, distance to vaccination centers, and inflexible service hours); and prenatal (insufficient antenatal care visits, omission of maternal tetanus toxoid doses, and unplanned pregnancies—factors associated with a higher risk of noncompliance). Moreover, the COVID-19 pandemic exacerbated these gaps by restricting mobility, diverting resources, and causing prolonged stockouts. Contrasting urban and rural realities provided a nuanced understanding of how structural and cultural barriers interact across different settings. It is concluded that, to improve adherence to the DPT schedule and effectively protect children against vaccine-preventable diseases, comprehensive strategies are essential: strengthening caregiver health education, tailoring communication to sociocultural contexts, deploying mobile vaccination units, and ensuring operational flexibility even in crisis situations. | |
| dc.description.abstract | La inmunización contra difteria, tos ferina y tétanos (DPT) constituye una de las intervenciones de mayor impacto en salud pública infantil, con coberturas regionales superiores al 90 %; no obstante, en la provincia de Chimborazo, cantón Riobamba, apenas alcanza el 62 %. Para profundizar en las causas de este incumplimiento, se llevó a cabo una revisión narrativa de 33 documentos científicos publicados entre 2019 y 2024, de los cuales se seleccionaron ocho estudios representativos en contextos de Ecuador y la selva peruana. Los determinantes identificados se agrupan en cuatro ejes: sociodemográficos (baja escolaridad y edad materna temprana, precariedad económica y residencia rural), culturales (desinformación, mitos sobre reacciones adversas, prácticas tradicionales y reservas religiosas), del sistema de salud (escasez intermitente de dosis, deficiencias logísticas, distancia a los centros de vacunación y horarios poco flexibles) y prenatales (número insuficiente de controles, omisión de dosis antitetánica en gestantes y embarazos no planeados, factores asociados a un mayor riesgo de incumplimiento). Además, la pandemia de COVID-19 exacerbó estas brechas al restringir la movilidad, desviar recursos y provocar desabastecimientos prolongados. El contraste de realidades urbanas y rurales permitió matizar cómo interactúan las barreras estructurales y culturales en diferentes territorios. Se concluye que, para mejorar la adherencia al calendario DPT y proteger de manera efectiva a la población infantil frente a enfermedades prevenibles, es imprescindible implementar estrategias integrales: fortalecer la educación sanitaria de los cuidadores, adaptar los mensajes a los contextos socioculturales, desplegar modelos móviles de vacunación y garantizar flexibilidad operativa, incluso en situaciones de crisis. | |
| dc.identifier.uri | https://dspace.istmas.edu.ec/handle/123456789/338 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.title | Factores que influyen en el incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de 5 años: revisión bibliográfica | |
| dc.type | Article |